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扬州市安全生产责任保险实施方案

 为切实强化企业安全意识,加大对安全生产的投入,进一步提高事故风险防范能力和水平,保证安全生产事故得到有效救援和妥善处置,切实保障从业人员的生命健康和合法权益,根据《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》精神以及扬州市人民政府第70号令的相关规定,结合我市实际,制定如下实施方案。

一、指导思想和基本原则

(一)指导思想

遵循安全第一、预防为主、综合治理的方针,探索有效推进安全生产责任保险的方式和途径,逐步建立商业责任保险与安全生产工作相结合的良性互动机制,不断健全和完善安全生产的经济政策和保障制度,确保全市安全生产形势持续稳定好转,促进全市经济社会又好又快发展。

(二)基本原则

 1、政府推动、市场运作。政府将安全生产责任保险工作作为安全生产经济政策的重要组成部分,以政府公信力为支撑,加以扶持、引导和推进。保险机构根据保险法以及相关政策规定设计相应保险产品,在按市场规则运作的同时,以服务企业和社会为根本目标,保本微利经营。

 2、预防为主,防补结合。建立预防为主的安全生产责任保险理念,充分发挥保险对安全生产事故的经济补偿功能。加强保险业对安全生产宣传教育、隐患整改、防灾防损的资金投入,提高安全生产事故防范和处置能力。

3两保互补,保足保全。处理好商业保险与工伤社会保险的关系,在互不排斥和替代的前提下,充分发挥安全生产责任险范围广、赔付快、应急特征明显等优势,形成对工伤社会保险的有益补充。

4、费率浮动,促束并举。充分发挥保险费率杠杆的激励和约束作用,不同行业之间实行保费差别费率,同行业企业之间根据安全生产状况实行保费浮动费率。

二、保险险种及参保对象

1、安全生产责任险

参保对象:危险化学品生产、经营、储存企业,烟花爆竹生产、批发经营企业,非煤矿山企业,民用爆破器材生产、储存企业;船舶修造企业、电力企业、冶金企业、建材企业、不涉及危险化学品的化工生产企业和具有严重职业危害的企业以及法律法规认定的其他生产经营活动危险性较大的企业。

安全生产责任险每次事故每人赔偿限额为30万元,企业按照在岗职工实名制全部投保。承包、承揽、承租企业以本企业名义投保。

2、建筑施工企业团体意外伤害险

参保对象:建筑施工企业(含市政工程和拆除工程施工企业)。

因建筑施工行业团体意外伤害险属于法定强制险种,在国家法律或政策未作调整的情况下,可以继续沿用现行模式。但该险种的实施应当遵守扬州市人民政府第70号令第二章、第四章对保险范围、赔付标准以及防范安全风险、履行社会责任等内容的统一规定。

3、公众聚集场所公众责任险

参保对象:市场、商场、宾馆、饭店、医院、网吧、歌(影)剧院、娱乐和休闲等在公众聚集场所经营的企业。

公众责任保险每次事故每人赔偿限额30万元,累计赔偿限额从100万元至2500万元,被保险人根据实际情况自行选择。

鼓励上述范围以外的企业,根据实际需要自愿参加安全生产责任保险。但上一年度连续发生两起以上生产安全死亡事故或发生较大以上事故的企业,应当按照政府安全监管部门要求参加本年度的安全生产责任保险。

三、保险责任及费率

1、保险责任

死亡赔付:在被保险人伤亡责任限额内据实赔偿;

伤残赔付:按鉴定伤残等级赔付(具体伤残等级赔偿限额比例按照工伤伤残鉴定标准确定)。

2、保险费率

根据企业行业类别、保险额度、建筑或营业面积、工伤保险及其他商业保险的参保情况等,拟定基准费率。

具体保险额度及费率见附件一。

四、组织机构及工作职责

(一)组织机构

成立由市政府分管领导任组长,市政府分管副秘书长和市安监局局长任副组长,包括市经信委、金融办、财政局、建设局、人社局、总工会、消防支队及承保公司等单位组成的市安全生产责任保险工作领导小组,全面指导安全生产责任保险推行工作。领导小组办公室设在市安监局,具体负责相关协调推进工作。

经公开招标,确定由中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司、长安责任保险股份有限公司扬州中心支公司、紫金财产保险股份有限公司江苏省分公司和中国太平洋保险股份有限公司扬州中心支公司为扬州市安全生产责任保险共同服务方。四家保险公司联合成立保险共保体,签订共保协议,明确各方职责义务。根据协议及政府认可,明确中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司作为安全生产责任保险的首席承保人,利用营业网点多、分布广的优势,具体处理参保企业的承保出单、保全和理赔等服务(联系方式见附件二)。

(二)工作职责

1、各责任部门工作职责

1)安全生产监督管理部门具体承担安全生产责任保险推进工作的综合指导、组织协调和监督管理。

2)安监、建设、公安消防等负有安全监管职责的部门在各自职责范围内负责相应保险的指导推进和实施管理。

3)经济和信息化、财政、人力资源和社会保障、总工会等相关部门和单位积极配合与协作,共同建立规范、协调、高效的工作推进机制。

2、承保机构工作职责

1)在市安全生产责任保险工作领导小组办公室指导下,具体组织和实施安全生产责任保险项目,统一设计规划承保方案,测算费率,加强对企业安全生产责任保险的业务培训和宣传,提供投保、保全和理赔服务。

2)根据市安全生产责任保险工作领导小组办公室的统一要求和安排,参与安全生产宣传教育、培训指导、检查服务等各类活动。

3为参保企业提供各类安全生产培训、隐患排查整改和防灾防损等服务。原则上,在每保险年度内,组织开展安全生产培训至少1次;借助技术服务机构和安全生产专家力量,组织对企业隐患进行排查整改至少1次;帮助企业开展应急救援演练至少1次。

4)提取一定比例的保险费用,设立安全生产事故预防和应急救援专项资金,用于安全生产安全生产教育宣传、培训、文化建设、事故应急预案管理、应急演练、重大事故隐患整改、年度或临时性重大活动、应急管理科技平台建设、技术装备、各项考评和表彰奖励等事项。

5)建立安全生产责任保险数据库,完善各类数据信息,并定期向安全生产责任保险领导小组办公室准确报送。

五、参保流程

承保机构根据前期对参保企业实际情况的调查摸底(调查表见附件三),设计合理的承保方案供企业选择。企业在协商认可的基础上,选择相应的参保方案,向承保机构投保,承保机构组织专人办理投保手续。企业投保安全生产责任保险后,如需变更保险事项或办理赔付手续,承保公司及时提供各类保全和理赔服务。

六、相关政策

1、费率浮动政策

实行保险费率与投保企业的安全状况挂钩,形成激励机制,即:投保企业在上一保险年度简单赔付率(赔款/保费)低于30%(含30%),或安全生产标准化三级以上达标、获得市级以上安全生产诚信企业荣誉,在投保时,可向本地区安全生产责任保险领导小组办公室提交《安全生产责任保险费率浮动审核表》(见附件四),安全生产责任保险领导小组办公室在核实无误后,予以盖章确认,并转交承保公司。承保公司将按照企业基准费率优惠10%—30%收取保费(具体情况见附件五)。

投保企业在保险年度发生安全生产伤亡事故并且简单赔付率介于30%70%之间的,次年续保费率同上一年。

投保企业在保险年度发生安全生产伤亡事故并且简单赔付率高于70%,次年续保时,承保公司按基准费率上浮10%—30%收取保费。

投保企业在保险年度内的简单赔付率由承保公司在每保险年度末时测算得出。首次投保时不与赔付率挂钩。

企业投保人数达到相应规模,人员伤亡及医疗保险费的费率可以按照投保的员工人数给予一定比例下浮(见附件一)。

上述相关费率浮动政策可兼用,但费率浮动在基准费率的基础上下不得超过30%。

2、安全生产风险抵押金转换保费政策

根据国家规定已缴存安全生产风险抵押金的企业,可以在企业自愿的情况下,向本地区安全生产责任保险领导小组办公室提交《安全生产风险抵押金转换安全生产责任保险保费申请表》(见附件六),承保公司应配合其完成申请,并在核实应收取保费数额后填写证明,申请表由安全生产责任保险领导小组办公室审核批准后,将风险抵押金转换成安全生产责任保险保费。

未缴存安全生产风险抵押金的企业,若参加安全生产责任保险,可不再缴存安全生产风险抵押金。

3、互补和转保政策

对于已参加工伤社会保险的企业,赔偿限额不足30万元的,按照保足保全的原则,在扣除工伤保险保额后,不足部分通过参加安全生产责任保险补足。

对于在2011年已参加其他相关商业保险的企业,赔偿限额不足30万元的,按照保足保全的原则,在扣除商业保险保额后,不足部分通过参加安全生产责任保险补足;赔偿限额超过30万元的,本年度内不要求增保安全生产责任保险,但现有保单到期后,必须按规定向承保公司办理安全生产责任保险。

七、工作推进要求

1、统一认识,强化领导

各地、各有关部门要充分认识实施安全生产责任保险的重要意义,认真组织、协调和配合相关具体工作。3月下旬正式成立市安全生产责任保险工作领导小组,全面指导全市安全生产责任保险推行工作。同时,各县(市、区)也应尽快成立本地区工作领导小组,市县联动,全面推进。

2、动员部署,明确目标

市政府将于3月底前召开推行安全生产责任保险动员大会,对具体工作进行动员部署。各地、各有关部门应在4月上旬完成对应参保企业的调查摸底,并对投保企业的基本情况登记建档,于415日前报市安全生产责任保险工作领导小组办公室备案。力争在7月底前实现全市重点企业参保率达40%以上,11月底前将纳入2011年安全生产责任保险参保计划的生产经营单位全部入保。

3、广泛宣传,加强培训

各地、各有关部门要精心制定和开展各类积极有效的宣传推广计划和活动,充分借助电视、广播、网络等新闻媒体,在全市范围内大力营造推进安全生产责任保险的良好氛围。承保公司要妥善排定培训计划,于4-5月份组织应参保企业和有参保需求的其他企业参加安全生产责任保险业务培训。

4、加强督查,执法推动

市安全生产责任保险工作领导小组将制定严格的考核制度,每月定期通报各地参保进度,每季度组织研究工作进展情况,年底对各地、各有关部门责任保险推进工作组织专项考核。同时,各负有安全监管职责的部门要在行政执法过程中加大对企业参加安全生产责任保险情况的检查力度,把企业是否按规定参保作为考量企业安全投入、安全生产标准化建设、行政许可事项办理等重要的参考内容。

附件一:

安全生产责任保险首保费率表

 

一、高危行业安全生产责任保险

(一)保险额度

以企业为单位,实行实名制全员投保(以投保养老、工伤保险人数为基数,含劳务关系人员),每人每年死亡伤残赔偿限额30万元;鼓励企业根据自身需要增加安全生产责任保险金额,提高风险保障能力。

(二)保险费率及优惠系数

1未参加工伤或其他商业保险的按以下方法执行

行业分类

伤亡保险费 率

伤亡赔偿限 

(万元)

伤亡保

险费/

人(元)

医疗保险费率

医疗费赔偿限额(万元

医疗保险费/人(元)

伤亡及医疗保险费/人(元)

第三者伤亡责任保险费(元)

非煤矿山企业

1.2‰

30

360

3‰

3

90

450

4000

危险化学品生产、经营、储存企业

0.85‰

30

255

2‰

3

60

315

烟花爆竹生产、批发经营企业、电力企业、冶金企业、建材企业、不涉及危险化学品的化工生产企业以及具有严重职业危害的企业

0.8‰

30

240

1.8‰

3

54

294

民用爆破器材生产、储存企业

1‰

30

300

2.5‰

3

75

375

船舶修造企业

1.2‰

30

360

2.5‰

3

75

435

 


2、已参加工伤保险的按以下方法执行

    根据《扬州市工伤保险实施细则》第四章第二十三条规定:一次性工亡补助金标准为4860个月的统筹地区上年度职工月平均工资。市区按60个月的标准执行。以扬州市区城镇职工为例:2009年度职工年均工资为人民币20552,一次性工亡补助金标准为20552÷12×60=102730元。

扬州市人民政府令第70号第十二章第十三条规定,我市安全生产责任保险的赔偿限额不低于每人30万元,按照保足保全的原则,在扣除工伤保险保额后,不足部分由安全生产责任保险补足。

行业分类

伤亡保险费 率

伤亡赔偿限 

(万元)

伤亡保

险费/

人(元)

医疗保险费率

医疗费赔偿限额

(万元)

医疗保险费/人(元)

伤亡及医疗保险费/人(元)

第三者伤亡责任保险费(元)

非煤矿山企业

1.2‰

20

240

3‰

2

60

300

4000

危险化学品生产、经营、储存企业

0.85‰

20

170

2‰

2

40

210

烟花爆竹生产、批发经营企业、电力企业、冶金企业、建材企业、不涉及危险化学品的化工生产企业以及具有严重职业危害的企业

0.8‰

20

160

1.8‰

2

36

196

民用爆破器材生产、储存企业

1‰

20

200

2.5‰

2

50

250

船舶修造企业

1.2‰

20

240

2.5‰

2

50

290

3、已参加同类商业保险的按以下方法执行

对于已参加同类商业保险的企业,赔偿限额不足30万元的,按照保足保全的原则,在扣除商业保险保额后,不足部分由安全生产责任保险补足;赔偿限额超过30万元的,保险单年度内不要求增加安全生产责任保险,但现有保单到期后,必须至中标保险公司办理安全生产责任保险。

4、投保人数调整系数

上述费率中人员伤亡及医疗保险费费率可以按照投保的员工人数根据下表比例给予调整。

 

50人以下

100人以下

200人以下

500人以下

1000人以下

1000人以上

优惠系数

≥1.5

≥1.2

≥1

≥0.90

≥0.85

≥0.80

二、公众责任保险价格

(一)赔偿限额

每次事故赔偿限额和累计赔偿限额的选择,按照营业面积确定。

不论选择下表中何种档次的赔偿限额,每次事故每人赔偿限额均为30万元,每次事故免赔额均为1000元(仅针对财产损失)。

(二)保险费率

营业面积(平米)

累计赔偿限额

(万元)

每次赔偿限额

(万元)

保险费率

保险费(元)

100以下

100

30

1‰

1000

100≤S<200

200

75

1‰

2000

200≤S<500

300

75

1‰

3000

500≤S<1000

600

150

1‰

6000

1000≤S<2000

1000

175

1‰

8000

2000≤S<5000

1000

200

1‰

10000

5000≤S<10000

1125

225

1‰

11250

10000≤S<20000

1250

250

2‰

25000

20000≤S<30000

1600

300

2‰

32000

30000≤S<50000

2000

350

3‰

60000

50000≤S<80000

2000

400

3‰

60000

80000≤S<100000

2500

500

3‰

75000

附件二:

安全生产责任保险出单网点及联系人

地区

出单保险公司

公司地址

联系人

联系电话

市区

人保财险维扬公司

扬州市史可法东路8

 

87330478

邗江

人保财险邗江支公司

扬州市邗江中路469

桑爱斌

87987677

仪征

人保财险仪征支公司

仪征市大庆南路251

李国忠

83434736

江都

人保财险江都支公司

江都市仙女镇龙城路69

 

86554455

高邮

人保财险高邮支公司

高邮市文游中路135

 

84639919

宝应

人保财险宝应支公司

宝应县苏中北路10

闻怀强

88243524

市辖

太平洋财险

扬州市文昌中路540

王小燕

13952593058

市辖

长安财险

扬州市运河西路230号先锋广场11

朱贤钢

85581610

市辖

紫金财险

南京市珠江路1号珠江壹号大厦43

赵玮

025/51850070

 


附件三:

扬州市安全生产责任保险企业综合情况调查表

                                                         NO.

 

1.被保险人名称:

联系地址:                      邮政编码:

  联系人:                        电话:                     传真:                      

  组织机构代码:

2.企业员工保险情况

社会保险(工伤保险)有(须提供相关证明)   

 商业保险             有(须提供保单复印件) 

如果有,投保险种                                                                

       参保保险公司                                                           

       保险金额                                                               

过去三年被保险人参加商业保险的情况:

保险期限         保险人数                损失情况                 获赔情况

                                                                               

                                                                               

3.企业是否设有安全生产管理部门

 

4.企业是否有专职安全生产管理人员

 

   如果有,具体人数                                                              

5.企业安全生产标准化达标情况                                                       

                                                                                    

6.上年度安全生产事故发生情况                                        

 

    如果有,请说明具体事故情况:                                                  

7.风险抵押金

是否缴纳风险抵押金

 

如果是,是否愿意转为安全生产责任保险

 

8.建筑施工项目

 是否参加建筑施工意外伤害保险 

 

如果是,投保险种                                                                  

          参保保险公司                                                              

          保险金额                                                                  

          保险到期日                                                                

9.公众聚集场所

   营业面积                                                                         

 是否参加公众责任保险 

 

如果是,投保险种                                                                

          参保保险公司                                                            

          保险金额                                                               

          保险到期日                                                             

 

 

附件四:

安全生产责任保险费率浮动审核表

 

单位名称

 

单位地址

 

联系电话

 

法定代表人

 

上年度保险

生效时间

 

本年度保险

到期时间

 

保险年度

简单赔付率

 

安全生产标准化三级以上达标情况

一级

二级

三级

未达标

是否为市级以上安全生产诚信企业

保险年度内是否

发生生产死亡事故

其他费率浮动情况

(单位公章)

市安全生产责任保险工作领导小组办公室审核情况

 

市安全生产责任保险工作领导小组办公室费率调整意见

上浮

10%

20%

30%

下调

10%

20%

30%

 

市安全生产责任保险工作领导小组办公室

(公章)

附件五:

安全生产责任保险费率浮动情况表

 

费率浮动情况

费率浮动幅度

简单赔付率(赔款/保费)低于30%(含30%

-10%

安全生产标准化一级达标

-15%

安全生产标准化二级达标

-10%

安全生产标准化三级达标

-5%

获得省级安全生产诚信企业荣誉

-10%

获得市级安全生产诚信企业荣誉

-5%

发生生产安全死亡事故(1人)

+5%

发生生产安全死亡事故(2人)

+10%

发生生产安全死亡事故(3人以上)

+20%—30%

简单赔付率(赔款/保费)在70%(含70%—80%之间

+5%

简单赔付率(赔款/保费)在80%(含80%—90%之间

+10%

简单赔付率(赔款/保费)在90%以上(含90%

+15%

 

注:上述费率浮动幅度可叠加,但费率浮动在基准费率的基础上下不得超过30%。

附件六:

安全生产风险抵押金转换责任保险保费申请表

单位名称

 

单位地址

 

联系电话

 

法定代表人

 

安全生产风险抵押金缴纳数额

 

安全生产责任保险保费

 

单位负责人审批

(单位公章)

承保公司核实安全生产责任保险保费情况

 

市安全生产责任保险工作领导小组办公室审核情况

(公章)

 

       
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